Gehalt Augenheilkunde: Was verdienen Augenärzte?

Augenärzte kümmern sich um die Prävention, Diagnose und Behandlung von Augenkrankheiten. Das Spektrum reicht vom Sehorgan bis zu Anhangsorganen, Sehnerv und Sehrinde. Je nach der ursächlichen Krankheit arbeiten sie oft eng mit Fachärzten aus Bereichen wie HNO, Innere Medizin und Neurologie zusammen.

In diesem Beitrag geben wir einen Überblick über die Gehälter von Augenärzten und Augenärztinnen in Kliniken sowie im niedergelassenen Bereich.

Augenheilkunde: Diagnoseverfahren und Krankheitsbilder

Augenärzte und -ärztinnen nutzen verschiedene Diagnoseverfahren wie die Spaltlampenuntersuchung für die Hornhautbeurteilung, die Augenspiegelung zur Kontrolle des Augenhintergrunds und die Perimetrie zur Gesichtsfeldmessung. In der Therapie kommen sowohl Medikamente wie Augentropfen und Salben als auch Hilfsmittel wie Augenpflaster und Sehhilfen zum Einsatz. Chirurgische Verfahren, darunter die Kataraktoperation, refraktive Chirurgie und Laserbehandlung, sind weitere Behandlungsoptionen.

Zu den häufigsten Krankheitsbildern gehören:

• Altersbedingte Makuladegeneration: Verschlechterung des scharfen Sehens im Alter.
• Grüner Star (Glaukom): Sehnervschädigung durch erhöhten Augeninnendruck.
• Grauer Star (Katarakt): Altersbedingte Trübung der Linse.
• Kurzsichtigkeit (Myopie): Unscharfes Sehen in der Ferne.
• Bindehautentzündung: Entzündung durch Bakterien, Viren oder Allergien.
• Diabetische Retinopathie: Netzhautschäden aufgrund von Diabetes.
• Uveitis: Entzündung der Uvea, die Teile des Auges umfasst.
• Hornhauterkrankungen: Verschiedene Zustände, die die Hornhaut betreffen.
• Trockenes Auge: Unzureichende Tränenproduktion oder -qualität.
• Doppeltsehen (Diplopie): Sehen von zwei Bildern eines einzelnen Objekts.
• Amblyopie (Schwachsichtigkeit): Verminderte Sehkraft in einem oder beiden Augen.

Statistik Augenheilkunde

Zum 31. Dezember 2025 waren in Deutschland 8.426 Ärztinnen und Ärzte in der Augenheilkunde berufstätig. Davon arbeiteten 7.030 ambulant und 1.118 stationär; weitere waren unter anderem bei Behörden, Körperschaften oder in sonstigen Bereichen tätig.

Gehalt während der Facharztweiterbildung Augenheilkunde

Die Facharztweiterbildung Augenheilkunde kann an befugten Weiterbildungsstätten im stationären und ambulanten Bereich erfolgen. Mehr zu Inhalten und Dauer steht im Blogpost „Fachweiterbildung Augenheilkunde“.

In kommunalen Krankenhäusern richtet sich das Tabellenentgelt nach dem TV-Ärzte/VKA. Ambulante Arbeitgeber können davon abweichende, individuell vereinbarte Vergütungen zahlen.

Für Ärztinnen und Ärzte mit entsprechender Tätigkeit (Entgeltgruppe I) gilt im TV-Ärzte/VKA vom 1. Juni bis 31. Dezember 2026 folgende monatliche Bruttovergütung:

• 1. Jahr: 5.722,05 €
• 2. Jahr: 6.046,42 €
• 3. Jahr: 6.278,07 €
• 4. Jahr: 6.679,58 €
• 5. Jahr: 7.158,37 €
• 6. Jahr: 7.355,29 €

Bereitschafts- und Rufdienste werden gesondert vergütet. Ihre tatsächliche Auswirkung hängt unter anderem von Zahl, Dauer, Zeitpunkt und Belastungsstufe der Dienste ab.

Gehälter von Augenärzten und Augenärztinnen in Kliniken

Fachärztinnen und Fachärzte mit entsprechender Tätigkeit sind im TV-Ärzte/VKA der Entgeltgruppe II zugeordnet. Vom 1. Juni bis 31. Dezember 2026 gelten monatlich brutto:

• im 1. bis 3. Jahr: 7.552,19 €
• nach drei Jahren, ab dem 4. Jahr: 8.185,40 €
• ab dem 7. Jahr: 8.741,40 €
• ab dem 9. Jahr: 9.065,74 €
• ab dem 11. Jahr: 9.382,33 €
• ab dem 13. Jahr: 9.698,91 €

Die reguläre Stufenfolge ist von der tariflichen Anerkennung einschlägiger Vorzeiten zu unterscheiden.

Oberärzte und leitende Oberärzte in der Augenheilkunde

Die Bezeichnung allein entscheidet nicht über die Eingruppierung: Entgeltgruppe III setzt die ausdrückliche Übertragung medizinischer Verantwortung für einen selbstständigen Teil- oder Funktionsbereich voraus. Vom 1. Juni bis 31. Dezember 2026 gelten monatlich brutto:

• Oberarzt, im 1. bis 3. Jahr: 9.459,56 €
• Oberarzt, nach drei Jahren: 10.015,53 €
• Oberarzt, ab dem 7. Jahr: 10.810,95 €
• Leitender Oberarzt, im 1. bis 3. Jahr: 11.127,50 €
• Leitender Oberarzt, nach drei Jahren: 11.922,95 €

Entgeltgruppe IV setzt die dauerhafte Vertretung des Chefarztes in der Gesamtheit seiner Aufgaben voraus; in der Regel ist nur eine Person je Klinik dieser Gruppe zugeordnet.

Gehälter leitender Augenärzte/-ärztinnen in Kliniken 

Chefärztliche Vergütungen werden üblicherweise außertariflich und individuell vereinbart. Sie hängen unter anderem von Verantwortungsumfang, Klinikgröße, Leistungsspektrum und variablen Komponenten ab. Eine belastbare allgemeine Gehaltsspanne speziell für die Augenheilkunde lässt sich aus amtlichen Daten nicht ableiten.

Einkommen von niedergelassenen Augenärzte/-ärztinnen   

Nach der Kostenstrukturstatistik 2023 des Statistischen Bundesamtes erzielten Praxen der Augenheilkunde im arithmetischen Mittel Einnahmen von 1,226 Millionen Euro, Aufwendungen von 665.000 Euro und einen Reinertrag von 561.000 Euro je Praxis. Die jeweiligen Mediane lagen bei 567.000 Euro, 247.000 Euro und 302.000 Euro.

Der Reinertrag je Praxis ist weder Umsatz noch persönliches Nettoeinkommen. Er kann auf mehrere Praxisinhaberinnen und -inhaber entfallen; außerdem sind unter anderem Aufwendungen für Abschreibungen bereits in den betrieblichen Aufwendungen enthalten, während persönliche Steuern und Vorsorge daraus noch zu bestreiten sind.